A derékfájás számos tényező következménye lehet, és meglepő módon a nőgyógyászati problémák is hozzájárulhatnak ehhez a kellemetlen állapothoz. Például a menstruációs ciklus során fellépő hormonális változások, mint a prosztaglandinok szintje, izomfeszült

A derékfájás mögött nem csupán mozgásszervi problémák húzódhatnak meg; gyakran nőgyógyászati rendellenességek is állhatnak a háttérben, amelyekre érdemes odafigyelni.

A derék tájékán, különösen az ágyék- és keresztcsigolyák körüli területen jelentkező fájdalom mögött gyakran különféle nőgyógyászati problémák húzódhatnak meg.

A méh pozícióját folyamatosan befolyásolják a testtartás és a húgyhólyag térfogatának változásai. Kóros helyzetváltozásról akkor van szó, ha ez a módosulás jelentősen eltér a normális állapottól.

A méhsüllyedés egy olyan állapot, amely során a méhet támogató izmok és ínszalagok, például szülés vagy nehéz fizikai megterhelés következtében, jelentős mértékben megnyúlnak. Ennek következményeként a méh a hüvelycsatorna irányába süllyed, és ezt a jelenséget nevezzük méhsüllyedésnek. A súlyosabb esetek nemcsak a testtartásra, hanem a járásra is hatással vannak, és a derékfájdalmak gyakran ennek a következményének tekinthetők.

A méhsüllyedésnek több fokozata van, ami súlyos esetben a méh hüvelyből való kicsúszásához vezethet, ezt nevezzük méhelőesésnek.

A mióma, más néven myoma, a méhben megjelenő jóindulatú burjánzás, mely a nők körében széles körben elterjedt. Orvosi kutatások alapján a nők 20-50%-ánál megtalálható ez a típusú daganat. Érdekes módon, sok esetben a mióma tünetmentesen fejlődik, így gyakran csak nőgyógyászati vizsgálatok során derül fény a létezésére. Fontos hangsúlyozni, hogy a miómák folyamatos orvosi felügyeletet igényelnek, hogy nyomon követhessük növekedésüket és a lehetséges szövődményeket.

A nők egyes csoportjánál a mióma megjelenése derékfájdalmat idézhet elő, és emellett számos más kellemetlen tünetet is generálhat. Ezek közé tartoznak a vérzészavarok, mint például a hosszan elhúzódó erős vérzés és a görcsös fájdalmak. Ezen kívül, a mióma húgyhólyagra gyakorolt nyomása vizelési problémákhoz vezethet, míg a bélre kifejtett nyomás hasi fájdalmakat okozhat. Továbbá, a menstruációs ciklus is rendszertelenné válhat a mióma hatására.

Petefészek tumor vagy petefészek ciszták is járhatnak derékfájással. A méh tumoros elváltozásai és a végbél környéki tumorok is okozhatnak fájdalmat, a derékba kisugárzó fájdalom azonban csak viszonylag késői stádiumban jelentkezik.

Endometriózis során a méhnyálkahártya leváló darabkái a méhen kívülre kerülnek, például a petefészkekbe vagy a hasüregbe. A ciklus folyamán a nyálkahártya-sejtek hasonló változásokon mennek át, mint a méhnyálkahártya, ami a menstruáció előtt és annak során erős fájdalmat okozhat. A panaszok a levált nyálkahártya sejtek elhelyezkedésétől függően jelentkezhetnek a has, az alhas és a derék táján.

Az ágyékcsigolyák és a keresztcsont környékén tapasztalt fájdalom esetén érdemes figyelembe venni a kismedencei szervek gyulladásának lehetőségét is. Különösen érintett lehet a petevezeték, amely adnexitishez vezethet, valamint a petefészek, amely szintén gyulladásos folyamatok célpontja lehet. Emellett a méhnyálkahártya gyulladása (endometritis, más néven méhgyulladás), a méhnyak gyulladása (cervicitis), és a fenti szervek együttes gyulladása (kismedencei gyulladás) is a fájdalom hátterében állhat.

A krónikus alhasi és derékfájdalom lehet a méhet és a többi belső nemi szervet tartó izmok és inak megrövidülésének vagy az ebben a régióban jelentkező vérellátási zavarnak a következménye. Ezen panaszok hátterében gyakran nem egyértelműsíthető anatómiai ok. Néha a panaszok pszichés okokra vezethetők vissza. Nőknél az ágyékcsigolyát és a keresztcsigolyát gyakran érintik pszichoszomatikus panaszok.